Qui indemnise l’aléa thérapeutique ?

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⚖️ Qui indemnise l’aléa thérapeutique ?

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1) Qu’est-ce qu’un aléa thérapeutique ?
• L’aléa thérapeutique désigne un dommage corporel survenu à la suite d’un acte médical, sans faute du professionnel de santé ou de l’établissement.
• Il s’agit d’une complication exceptionnelle et imprévisible, non liée à une erreur de geste ou de diagnostic.
• Exemples :
  • Réaction anormale à un traitement ou une anesthésie ;
  • Complication rare lors d’une chirurgie maîtrisée ;
  • Lésion nerveuse ou hémorragie sans faute technique.
Même sans faute médicale, une victime d’aléa thérapeutique peut être indemnisée si les conditions légales sont réunies.
2) Qui indemnise un aléa thérapeutique ?
• C’est l’ONIAM (Office National d’Indemnisation des Accidents Médicaux) qui indemnise les victimes d’aléas thérapeutiques.
• L’ONIAM intervient lorsque :
  • Le dommage est anormal au regard de l’état de santé initial ;
  • Il présente une gravité suffisante (taux d’incapacité ≥ 25 %, arrêt de travail ≥ 6 mois consécutifs, ou décès) ;
  • L’acte médical est postérieur au 4 mars 2002 (date de la loi Kouchner).
L’indemnisation ONIAM est versée même en l’absence de responsabilité du médecin ou de l’hôpital.
3) Quelle est la procédure à suivre pour être indemnisé ?
• La victime doit saisir la Commission de Conciliation et d’Indemnisation (CCI) de sa région.
• La CCI organise une expertise médicale indépendante pour déterminer :
  • S’il s’agit bien d’un aléa thérapeutique ;
  • Le degré de gravité du dommage ;
  • Le lien direct entre l’acte médical et le dommage subi.
• Si les critères sont remplis, la CCI transmet le dossier à l’ONIAM, qui formule une offre d’indemnisation.
En cas de désaccord sur l’offre ou de refus, un recours judiciaire est possible avec l’aide d’un avocat.
4) Quels préjudices sont indemnisés par l’ONIAM ?
• L’ONIAM indemnise selon la nomenclature Dintilhac :
  • Préjudices patrimoniaux : perte de revenus, frais médicaux, aménagement du logement, aide humaine ;
  • Préjudices extrapatrimoniaux : souffrances endurées, préjudice esthétique, d’agrément, moral ;
  • Préjudices des proches : préjudice d’affection, perte économique en cas de décès.
L’indemnisation ONIAM vise une réparation intégrale du dommage, comparable à celle d’une faute médicale reconnue.
5) Pourquoi faire appel à Maître Oscar Morin ?
• Maître Oscar Morin, avocat en droit du dommage corporel (barreau de Paris), accompagne les victimes dans leurs démarches devant la CCI et l’ONIAM.
• Il encadre l’expertise médicale, prépare les observations à l’expert et vérifie les conditions légales d’indemnisation.
• En cas de désaccord avec l’offre de l’ONIAM, il engage un recours devant le tribunal judiciaire pour obtenir une meilleure réparation.
Grâce à son expérience, Maître Morin garantit une stratégie complète pour défendre vos droits face à l’ONIAM et obtenir une indemnisation juste.

Essentiel : L’ONIAM indemnise les victimes d’aléas thérapeutiques graves depuis 2002. L’assistance d’un avocat comme Maître Oscar Morin est essentielle pour faire reconnaître le caractère indemnisable de votre dommage et obtenir la réparation intégrale de vos préjudices.

Article et FAQ rédigés par Maître Oscar Morin, avocat en droit du dommage corporel (barreau de Paris), intervenant partout en France pour les victimes d’accidents médicaux, d’aléas thérapeutiques et d’erreurs médicales.

Qui indemnise un aléa thérapeutique ?

Lorsqu’un patient subit un dommage grave à la suite d’un acte médical sans faute du praticien ni défaut du matériel, on parle d’aléa thérapeutique ou d’accident médical non fautif. Ce type de situation ouvre droit à une indemnisation par un organisme public : l’ONIAM (Office National d’Indemnisation des Accidents Médicaux). Maître Oscar Morin, avocat en dommage corporel et droit de la santé, accompagne les victimes dans la constitution de leur dossier et la saisine des instances compétentes.

1) Définition de l’aléa thérapeutique

  • ⚕️ Il s’agit d’un accident médical imprévisible qui survient sans erreur ni négligence du médecin ou de l’équipe soignante.
  • 📋 Il peut se produire lors d’une opération chirurgicale, d’une anesthésie, d’un traitement médicamenteux ou d’un examen invasif.
  • 📊 L’aléa thérapeutique relève d’un risque inhérent à l’acte médical, connu mais exceptionnel.

2) L’organisme compétent : l’ONIAM

  • 🏛️ L’ONIAM (Office National d’Indemnisation des Accidents Médicaux) a été créé par la loi du 4 mars 2002 (dite loi Kouchner).
  • 🤝 Il indemnise les victimes d’un accident médical non fautif, d’une infection nosocomiale grave ou d’un accident de vaccination.
  • ⚖️ La demande d’indemnisation se fait via la CCI (Commission de Conciliation et d’Indemnisation), qui rend un avis sur l’origine et la gravité du dommage.
  • 💶 Si la CCI confirme qu’il s’agit d’un aléa thérapeutique grave, l’ONIAM propose ensuite une offre d’indemnisation.

3) Conditions pour être indemnisé

  • ⚕️ Le dommage doit être directement lié à un acte de prévention, de diagnostic ou de soins.
  • 📈 Il doit présenter une anormalité par rapport à l’évolution prévisible de l’état du patient.
  • 💥 Sa gravité doit atteindre un certain seuil : DFP ≥ 25 %, arrêt de travail ≥ 6 mois consécutifs, ou troubles graves dans les conditions d’existence.
  • 📅 La demande doit être déposée dans un délai de 10 ans à compter de la consolidation de l’état de santé.

4) Étapes de la procédure

  1. 📁 Constitution du dossier médical et administratif complet.
  2. 🩺 Saisine de la CCI régionale compétente pour expertise.
  3. ⚖️ Expertise médicale contradictoire (médecins de la CCI, médecin-conseil de la victime, représentants de l’ONIAM).
  4. 📜 Avis de la CCI : faute, aléa thérapeutique ou rejet.
  5. 💶 En cas d’aléa confirmé, indemnisation par l’ONIAM sur la base du rapport d’expertise.

5) Rôle de Maître Oscar Morin

👨‍⚖️ Maître Oscar Morin – Avocat en dommage corporel et droit de la santé
📍 Cabinet à Paris – Intervient sur tout le territoire français pour les recours devant la CCI et l’ONIAM.
🌐 Site officiel : www.oscarmorin-avocat.fr
🩺 Accompagnement complet : constitution du dossier, suivi de l’expertise, négociation de l’indemnisation et recours judiciaire si besoin.

À retenir : en cas d’aléa thérapeutique, c’est l’ONIAM qui indemnise les victimes, sous condition de gravité et d’imputabilité médicale. L’assistance d’un avocat expérimenté comme Maître Oscar Morin permet d’assurer la reconnaissance du droit à réparation et d’obtenir une indemnisation juste.

Qui indemnise l'aléa thérapeutique ? Isabelle D.

En matière d'indemnisation de l'aléa thérapeutique, il est crucial de comprendre les principes qui régissent ce processus. Voici une explication détaillée :

Définition de l'Aléa Thérapeutique :

L'aléa thérapeutique se réfère à un risque inhérent à tout acte médical qui se réalise sans qu'aucune faute ne puisse être imputée aux professionnels de santé. Il s'agit d'une complication accidentelle, parfois grave, qui survient malgré une prise en charge conforme aux normes de soins.

Indemnisation de l'Aléa Thérapeutique :

Depuis la loi Kouchner de 2002, les victimes d'aléas thérapeutiques peuvent prétendre à une indemnisation si les conséquences de l'acte médical répondent à certains critères de gravité. Ces critères incluent :

  • Un arrêt de travail ou des activités professionnelles d'au moins six mois.
  • Un déficit fonctionnel temporaire d'au moins 50% pendant six mois.
  • Un taux d'Atteinte à l'Intégrité Physique et Psychique (AIPP) d'au moins 24%.
  • Des troubles graves dans les conditions d'existence, tels que l'inaptitude professionnelle.

Exemple :

Imaginons un patient ayant subi une intervention chirurgicale complexe, suite à laquelle il a perdu l'usage d'un membre en raison d'une complication rare mais connue de cette intervention. Bien que l'opération ait été réalisée conformément aux standards médicaux, le patient a souffert d'un aléa thérapeutique. Dans ce cas, il peut prétendre à une indemnisation si les conséquences répondent aux critères de gravité énoncés ci-dessus.

Procédure d'Indemnisation :

L'indemnisation pour aléa thérapeutique est généralement assurée par l'Office National d'Indemnisation des Accidents Médicaux (ONIAM). Si vous remplissez les critères requis, vous pouvez initier une demande d'indemnisation auprès de l'ONIAM. Il est également possible d'engager une procédure judiciaire si la proposition de l'ONIAM ne vous semble pas satisfaisante. Pour obtenir une indemnisation de l'ONIAM dans le cas d'un aléa thérapeutique, il est essentiel de comprendre les étapes à suivre :

1. Passage par la CRCI :

Avant de pouvoir être indemnisé par l'ONIAM, vous devez d'abord saisir la Commission de Conciliation et d'Indemnisation (CRCI). La CRCI évalue les demandes d’indemnisation pour les accidents médicaux, y compris les aléas thérapeutiques, et détermine si les critères de gravité sont remplis.

2. Critères de Gravité pour l'Indemnisation :

L'aléa thérapeutique doit répondre à certains critères de gravité, tels que :

  • Un arrêt de travail ou d'activités professionnelles d'au moins six mois consécutifs.
  • Un déficit fonctionnel temporaire d'au moins 50% pendant au moins six mois.
  • Un taux d'Atteinte à l'Intégrité Physique et Psychique (AIPP) d'au moins 24%.
  • Des troubles graves dans les conditions d'existence, comme une inaptitude professionnelle.
3. Exemple :

Prenons l'exemple d'un patient ayant subi une opération chirurgicale, après laquelle il a développé une complication rare entraînant une paralysie temporaire. Malgré l'absence de faute médicale, le patient a subi un aléa thérapeutique répondant aux critères de gravité énoncés. Sa première étape sera de saisir la CRCI pour une évaluation de son cas.

4. Procédure d'Indemnisation via l'ONIAM :

Si la CRCI reconnaît que votre cas répond aux critères d'un aléa thérapeutique, vous pourrez alors solliciter une indemnisation auprès de l'ONIAM. Si l'offre d'indemnisation ne vous satisfait pas, il est possible d'entamer une procédure judiciaire pour réclamer une réparation appropriée.


En tant qu'avocat  en droit médical, je suis disponible pour vous assister dans vos démarches auprès de la CRCI ou dans tout autre aspect juridique de votre situation médicale. N'hésitez pas à me contacter pour bénéficier de mes conseils et de mon accompagnement dans ces procédures souvent complexes.
Questions de victimes

Exemples questions de victimes sur l'aléa thérapeutique

Ablation d'Os et Atteinte Nerveuse

J'ai subi une opération pour l'ablation d'un morceau d'os à ma cheville. Suite à cela, j'ai eu une atteinte du nerf sciatique poplité. Je souhaite maintenant faire un dossier auprès de l'ONIAM. Comment dois-je procéder pour cela et quand dois-je saisir la CRCI ?

Aléa Thérapeutique Après Opération de la Colonne Vertébrale

Mon père a été opéré de la colonne vertébrale, mais suite à l'opération, il a perdu l'usage de ses jambes à cause d'un hématome. Il a ensuite contracté une maladie nosocomiale durant sa rééducation. Nous cherchons des conseils pour bénéficier d'aides liées à l'aléa thérapeutique et l'infection nosocomiale. Quand devons-nous saisir la CRCI ?

Complications Post-Opératoires et Aléa Thérapeutique

J'ai eu une intervention chirurgicale, suivie de complications nécessitant une seconde opération. Presque dix ans après, je ressens toujours les effets, notamment lors d'infections. Je me demande s'il s'agit d'un aléa thérapeutique et quand je dois saisir la CRCI.

Problèmes de Santé Suite à une Opération

Depuis une fixation, j'ai subi plusieurs complications graves, y compris une occlusion et des problèmes rénaux nécessitant une néphrectomie. Je me demande si tout cela relève de l'aléa thérapeutique et quand je dois saisir la CRCI.

Suite à un Accident Domestique et Plusieurs Opérations

Après un accident domestique et plusieurs opérations, je souffre de handicaps sévères et de douleurs constantes. Je me demande si cela constitue un aléa thérapeutique et quand je dois saisir la CRCI.

Mauvais Résultat d'une Réduction Mammaire

Je suis désemparée suite à une réduction mammaire avec des résultats catastrophiques. Un expert a initialement reconnu une faute médicale, mais a ensuite changé d'avis. Je ne sais pas comment procéder et quand saisir la CRCI.

Reconnaissance d'Erreur Médicale ou Aléa Thérapeutique

Suite à mon message précédent, je souhaite savoir comment déterminer s'il s'agit d'une erreur médicale ou d'un aléa thérapeutique. Quand dois-je saisir la CRCI ?